2型糖尿病常用药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、达格列净片等。患者需在医生指导下根据个体情况选择合适的药物，并配合饮食控制和运动管理。
1、二甲双胍片
二甲双胍片是2型糖尿病的一线治疗药物，通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。该药适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，可能引起胃肠不适等不良反应，长期使用需监测肾功能。服药期间应避免饮酒以防乳酸酸中毒。
2、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，可能出现低血糖、体重增加等副作用。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量，建议固定时间用餐以避免血糖波动。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物在肠道的吸收降低餐后血糖。特别适合以碳水化合物为主食的亚洲人群，常见腹胀、腹泻等胃肠反应。需与第一口主食同服，单独使用不会引起低血糖，但与其他降糖药联用需加强血糖监测。
4、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂，通过增加肠促胰素水平促进胰岛素分泌。具有血糖依赖性降糖特点，低血糖风险较小，适合老年和肾功能轻度受损患者。可能引起鼻咽炎、头痛等反应，与磺脲类联用时需减少后者剂量。
5、达格列净片
达格列净片属于SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖。兼具减重、降压等额外获益，但可能增加泌尿生殖系统感染风险。用药期间需保持充足饮水，定期监测酮体水平。心肾保护作用使其成为合并心血管疾病患者的优选。
2型糖尿病患者除规范用药外，需坚持低糖低脂饮食，每日主食控制在200-300克，优先选择全谷物和杂豆类。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，配合阻抗训练改善胰岛素敏感性。定期监测空腹和餐后血糖，每3个月检查糖化血红蛋白。注意足部护理预防感染，出现持续高血糖或反复低血糖应及时就医调整方案。保持规律作息和良好心态对血糖管理同样重要。
