脂溢性皮炎无法通过单一药物彻底根治不复发，但可通过药物控制症状并减少复发概率。常用药物主要有他克莫司软膏、酮康唑洗剂、氢化可的松乳膏、二硫化硒洗剂、吡美莫司乳膏等，需结合日常护理与长期管理。
1、他克莫司软膏
他克莫司软膏是一种钙调磷酸酶抑制剂，适用于面部或皮肤薄嫩部位的脂溢性皮炎。该药通过抑制免疫反应减轻红斑和脱屑，对激素依赖患者尤为适用。使用后可能出现短暂灼热感，需避光保存。需注意该药不适用于急性感染期皮损。
2、酮康唑洗剂
酮康唑洗剂可抑制马拉色菌过度增殖，适用于头皮脂溢性皮炎。每周使用2-3次能有效控制头皮屑和瘙痒，但可能引起头发干燥。建议冲洗时避开眼睛，孕妇使用前应咨询医生。长期使用需监测肝功能。
3、氢化可的松乳膏
氢化可的松乳膏属弱效糖皮质激素，适用于急性发作期的炎症控制。连续使用不宜超过2周，面部及儿童应选择更低浓度制剂。突然停药可能引起反跳现象，需配合保湿剂减少皮肤萎缩风险。
4、二硫化硒洗剂
二硫化硒洗剂具有抗真菌和角质溶解作用，对油腻性鳞屑效果显著。使用时需在皮肤停留5-10分钟再冲洗，可能使银饰变色。头皮破损时禁用，与酮康唑洗剂交替使用可增强疗效。
5、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏为非激素类免疫调节剂，适用于反复发作的颜面皮炎。该药不会引起皮肤萎缩，但初期使用可能出现刺痛感。需避免与光疗同时使用，治疗期间应加强防晒。
脂溢性皮炎患者需保持低糖低脂习惯，避免过度清洁和使用刺激性化妆品。选择棉质透气衣物，冬季加强保湿修复皮肤屏障。压力管理有助于减少复发，症状持续加重时应及时复诊调整方案。注意观察药物不良反应，定期进行皮肤科随访评估治疗效果。
