牛皮癣在医学上称为银屑病,病发时期可在医生指导下使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、甲氨蝶呤片、阿维A胶囊、司库奇尤单抗注射液等药物进行治疗。

一、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏是一种维生素D3衍生物,适用于治疗寻常型斑块状银屑病。该药物能够抑制皮肤角质形成细胞的过度增殖,并诱导其正常分化,从而减轻皮损部位的鳞屑和斑块厚度。使用该药膏时,应注意可能出现的局部皮肤刺激反应,如烧灼感或红斑,通常症状轻微。该药物为外用药,须避免用于面部及皮肤皱褶处,长期大面积使用需监测血钙水平。
二、他克莫司软膏
他克莫司软膏是一种钙调神经磷酸酶抑制剂,适用于治疗对传统疗法反应不佳或无法耐受的中重度特应性皮炎,也可用于面部、颈部等敏感部位的银屑病皮损。其作用机制是通过抑制T淋巴细胞活化,减轻局部炎症反应。该药膏不含激素,适用于需要避免糖皮质激素副作用的部位。使用时可能有短暂的烧灼感或瘙痒,通常可自行缓解。不建议用于皮肤感染活动期。
三、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是一种叶酸拮抗剂,属于系统治疗药物,适用于治疗中重度、顽固性或关节病型银屑病。该药物通过抑制细胞增殖和发挥抗炎作用来控制病情。由于其可能引起肝脏损伤、骨髓抑制等严重不良反应,必须在医生严密监测下使用,用药期间需定期检查血常规和肝功能。通常采用每周一次的口服给药方案,不可每日服用。备孕、怀孕及哺乳期妇女禁用。

四、阿维A胶囊
阿维A胶囊是一种维A酸类药物,适用于治疗严重的银屑病,如红皮病型银屑病或脓疱型银屑病。该药物能够调节表皮细胞的分化和增殖,并具有免疫调节作用。其主要副作用包括皮肤黏膜干燥、血脂升高及致畸性,因此用药期间需定期监测血脂和肝功能,育龄期妇女在治疗期间及停药后相当长一段时间内必须严格避孕。该药物通常从小剂量开始,根据耐受性和疗效逐渐调整。
五、司库奇尤单抗注射液
司库奇尤单抗注射液是一种白细胞介素17A抑制剂,属于生物制剂,适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中重度斑块状银屑病成人患者。该药物通过特异性阻断IL-17A这一关键的炎症因子,快速且强效地清除皮损。常见不良反应包括上呼吸道感染、口腔疱疹等。使用前需排查活动性结核等感染,治疗期间需注意感染迹象。该药物需在医疗机构由专业人员皮下注射给药。

银屑病的治疗强调个体化与长期管理,药物治疗需严格在皮肤科医生指导下进行,不可自行购药使用或随意更改方案。除药物治疗外,患者应注意皮肤保湿,每日使用足量的保湿霜以修复皮肤屏障。避免搔抓、摩擦皮损,洗澡水温不宜过高。生活中应保持规律作息,避免熬夜和精神紧张,因压力可能诱发或加重病情。饮食方面,注意均衡营养,避免饮酒及进食可能诱发过敏的食物。可进行适度的体育锻炼以增强体质,但出汗后应及时清洁皮肤。定期复诊,与医生沟通病情变化和治疗反应,是控制病情、提高生活质量的关键。








