盐酸利托君片主要用于抑制早产宫缩，使用时需注意药物禁忌、用药监测、不良反应处理、特殊人群用药及药物相互作用等事项。
1、药物禁忌
盐酸利托君片禁用于妊娠不足20周、严重心脏病、未控制的甲状腺功能亢进、重度子痫前期或子痫患者。对药物成分过敏者需立即停用。存在胎盘早剥、胎死宫内或绒毛膜羊膜炎等并发症时禁止使用。
2、用药监测
用药期间需密切监测孕妇心率、血压、血糖及血钾水平。定期进行胎心监护和超声检查评估胎儿状况。出现持续性心动过速或收缩压低于90mmHg时应减量或停药。
3、不良反应处理
常见不良反应包括心悸、震颤、头痛、恶心等。严重时可出现肺水肿、低钾血症或心肌缺血。出现胸闷、呼吸困难等表现需立即停药并就医。轻微症状可通过调整滴速或口服剂量缓解。
4、特殊人群用药
糖尿病孕妇用药期间需加强血糖监测。多胎妊娠患者发生不良反应风险增高，需严格控制给药速度。肝肾功能不全者应调整剂量，避免药物蓄积。
5、药物相互作用
避免与β受体激动剂、糖皮质激素或利尿剂联用，可能加重低钾血症或心血管不良反应。与硫酸镁合用会增加神经肌肉阻滞风险。用药期间禁止服用含咖啡因的饮品或食物。
使用盐酸利托君片期间应保持卧床休息，避免突然体位改变。每日摄入足够水分但需控制输液总量，建议记录24小时出入量。饮食宜选择高钾低钠食物如香蕉、土豆等，避免高糖饮食。用药后48小时内需持续观察有无宫缩复发迹象，出院后定期产科随访评估母婴状况。
