治疗老人脚肿可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片、地奥司明片、迈之灵片等药物。脚肿可能与心力衰竭、肾功能不全、静脉回流障碍、低蛋白血症、药物副作用等因素有关，需明确病因后针对性用药。
氢氯噻嗪片
生产厂家：广东华南药业集团有限公司
功能主治：1.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿.常见的包括充血性心力衰竭﹑肝硬化腹水﹑肾病综合症﹑急慢性肾炎水肿﹑慢性肾功能衰竭早期﹑肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠﹑水潴留.
2.高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压.
3.中枢性或肾性尿崩症.
4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石.
用法用量：1.成人常用量口服.(1)治疗水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日.(2)治疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量2.小儿常用量口服.每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量.小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg.
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一、呋塞米片
呋塞米片为强效利尿剂，适用于心力衰竭、肝硬化等引起的脚肿。该药通过抑制肾小管对钠的重吸收促进水分排出，可快速缓解水肿症状。用药期间需监测电解质平衡，长期使用可能引起低钾血症。肾功能不全者需调整剂量。
二、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片为中效利尿剂，常用于轻度高血压或慢性心力衰竭伴随的脚肿。其作用机制为抑制远曲小管钠离子重吸收，具有温和持久的利尿效果。可能引起血糖升高，糖尿病患者慎用。服药期间建议适当补钾。
三、螺内酯片
螺内酯片属于保钾利尿剂，适合与呋塞米联用治疗肝硬化腹水或慢性心力衰竭。该药通过拮抗醛固酮受体减少水钠潴留，同时避免钾离子流失。可能出现男性乳房发育等激素相关副作用，长期使用需定期复查肾功能。
四、地奥司明片
地奥司明片为静脉活性药物，主要用于静脉功能不全导致的脚肿。通过增加静脉张力改善微循环，减轻下肢沉重感和肿胀。常见不良反应为胃肠道不适，建议餐后服用。严重肝功能不全者禁用。
五、迈之灵片
迈之灵片含马栗提取物，适用于慢性静脉功能不全引起的脚肿。其活性成分可降低毛细血管通透性，促进淋巴回流。通常需要连续服用数周才能显效。妊娠期及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
老年患者脚肿用药需特别注意：利尿剂使用期间应记录每日出入量，定期检测电解质；静脉活性药物需配合弹力袜穿戴；合并高血压或糖尿病者需监测基础疾病控制情况。日常建议限制钠盐摄入，睡眠时抬高下肢，避免长时间站立。若脚肿持续加重或伴随呼吸困难、尿量减少等症状，应立即就医排查心肾功能异常。
