心律不齐可能由情绪波动、电解质紊乱、心肌缺血、甲状腺功能异常、药物副作用等原因引起。
1、情绪波动
长期焦虑、紧张或突然受到惊吓可能导致交感神经过度兴奋，引发窦性心动过速或房性早搏。这类情况通常无需特殊治疗，可通过深呼吸、冥想等方式缓解情绪，避免摄入含咖啡因的饮品。若症状频繁发作或伴随胸闷，需进行心电图检查排除器质性疾病。
2、电解质紊乱
低钾血症或低镁血症会干扰心肌细胞电活动，表现为室性早搏或房室传导阻滞。常见于剧烈呕吐、腹泻或长期节食人群。轻度失衡可通过香蕉、菠菜等食物补充，严重者需静脉输注电解质溶液。监测血钾浓度维持在正常范围有助于预防复发。
3、心肌缺血
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时，可能诱发室性心律失常甚至心室颤动。患者多有胸痛、气促等典型心绞痛症状。确诊需结合冠脉造影，治疗包括硝酸甘油缓解急性发作，阿司匹林抗血小板聚集，必要时行支架植入术改善血流。
4、甲状腺功能异常
甲状腺激素水平过高会加速心率，引发房颤；功能减退则可能导致窦性心动过缓。甲亢患者需服用甲巯咪唑抑制激素合成，甲减者补充左甲状腺素钠。定期检测促甲状腺激素水平有助于调整药物剂量，避免心律失常加重。
5、药物副作用
部分抗生素、抗抑郁药及支气管扩张剂可能延长QT间期，增加尖端扭转型室速风险。使用胺碘酮等抗心律失常药物时需监测心电图变化。出现心悸症状应及时告知医生调整用药方案，避免联合使用多种致心律失常药物。
保持规律作息与适度运动有助于稳定自主神经功能，建议每日进行快走、太极拳等有氧活动。饮食注意补充富含镁的坚果和深绿色蔬菜，限制高盐高脂食物。戒烟限酒可降低心肌兴奋性，咖啡每日摄入量不宜超过两杯。若心悸发作时伴随晕厥或持续胸痛，须立即就医排查恶性心律失常。
