儿童青光眼的病因主要有遗传因素、发育异常、眼部外伤、炎症反应、药物因素等。儿童青光眼是一种眼压升高导致视神经损伤的疾病，可能对视力造成不可逆损害，需及时就医明确病因并干预。
1、遗传因素
部分儿童青光眼与基因突变有关，如CYP1B1基因缺陷可导致先天性青光眼。这类患儿多有家族病史，表现为出生后或婴幼儿期出现畏光、流泪、角膜混浊等症状。需通过基因检测确诊，治疗以控制眼压和保护视功能为主，可遵医嘱使用降眼压药物或进行抗青光眼手术。
2、发育异常
前房角发育不良是婴幼儿青光眼的常见病因，因房水排出通道结构异常导致眼压升高。患儿可能出现眼球扩大、角膜水肿等特征，需通过前房角镜检查明确。早期可通过房角切开术改善引流，若合并其他眼部畸形可能需联合手术治疗。
3、眼部外伤
眼球挫伤或穿通伤可能损伤房水循环系统，继发青光眼。常见于学龄期儿童，表现为伤眼疼痛、视力下降，可能伴随前房出血。需紧急处理原发损伤，同时监测眼压，必要时行前房冲洗或引流手术。
4、炎症反应
葡萄膜炎等眼内炎症可引发继发性青光眼，因炎性物质阻塞房角或虹膜粘连导致。患儿除眼压升高外，还可见睫状充血、瞳孔变形。治疗需控制炎症与降眼压同步进行，可局部使用糖皮质激素和睫状肌麻痹剂。
5、药物因素
长期使用糖皮质激素滴眼液可能诱发激素性青光眼，多见于过敏性结膜炎或葡萄膜炎患儿。表现为用药后眼压渐进性升高，停药后多可逆转。需定期监测眼压，必要时更换为非激素类抗炎药物或联合降眼压治疗。
儿童青光眼患者需定期复查眼压和视功能，避免剧烈运动及可能增加眼压的行为。饮食注意补充维生素A和抗氧化物质，如胡萝卜、蓝莓等深色蔬果。家长应建立规范用药习惯，观察患儿有无揉眼、畏光等异常，发现视力变化及时就诊。对于术后患儿需严格预防感染，避免游泳等可能引发眼部感染的活动。
