儿童拔牙可能存在短期疼痛、出血、感染等风险，但规范操作下多数可控。主要潜在危害包括局部组织损伤、邻牙移位、咬合功能异常、心理恐惧、乳牙早失导致的恒牙萌出障碍。
1、局部组织损伤
拔牙过程中可能造成牙龈撕裂或牙槽骨轻微骨折，儿童组织更为娇嫩，术后可能出现明显肿胀。使用牙科涡轮机时若操作不当，可能损伤舌体或颊黏膜。建议选择经验丰富的儿童牙医，术前进行全景X光片评估牙根形态。
2、邻牙移位风险
乳牙过早缺失可能导致邻牙向缺隙倾斜，特别是第一恒磨牙萌出阶段。下颌乳磨牙早失后，对颌牙可能过度伸长。这种情况可能需佩戴间隙保持器，防止后续正畸治疗难度增加。乳尖牙早失还可能影响恒牙导萌功能。
3、咬合功能异常
多颗乳牙缺失可能影响咀嚼效率，导致儿童偏侧咀嚼习惯。长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节紊乱，表现为开口弹响或疼痛。严重者可能出现面部发育不对称，这种情况需早期进行功能性矫治器干预。
4、心理恐惧问题
不愉快的拔牙经历可能造成牙科治疗恐惧症，影响后续口腔治疗配合度。建议采用笑气镇静或STA无痛麻醉技术，治疗前通过玩具模型演示操作流程。家长应避免使用拔牙惩罚等负面暗示语言。
5、恒牙萌出障碍
乳磨牙过早拔除可能导致继承恒牙萌出空间不足，出现阻生或异位萌出。上颌乳前牙早失可能致恒牙舌向移位，形成双重牙列。这种情况需定期拍摄牙片监测，必要时进行序列拔牙或扩弓治疗。
儿童拔牙后应保持口腔清洁，24小时内避免刷牙漱口，进食温凉软食。乳牙滞留或严重龋坏时，拔牙利大于弊，但需评估牙根吸收程度。家长应关注恒牙胚发育情况，每半年进行口腔检查，早期发现异常可采取预防性矫治。术后出现持续出血、剧烈疼痛或发热症状需及时复诊。
