龟头上有红斑可能与包皮龟头炎、接触性皮炎、固定性药疹、银屑病、扁平苔藓等因素有关，可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗等方式改善。
1、包皮龟头炎
包皮龟头炎通常由细菌或真菌感染引起，表现为龟头红斑、瘙痒、分泌物增多。治疗需保持局部清洁干燥，可遵医嘱使用克霉唑乳膏抗真菌，或莫匹罗星软膏抗细菌感染。反复发作的包皮过长患者可考虑包皮环切术。
2、接触性皮炎
接触洗涤剂、避孕套等致敏物质可能导致龟头接触性皮炎，出现边界清楚的红斑伴灼热感。需立即停止接触致敏原，用温水清洗后涂抹氢化可的松乳膏，严重时可口服氯雷他定片抗过敏。
3、固定性药疹
服用磺胺类、解热镇痛药后可能在龟头出现圆形暗红色斑片，伴水疱或糜烂。确诊后需停用致敏药物，局部使用糠酸莫米松乳膏，配合口服西替利嗪片缓解症状。
4、银屑病
龟头银屑病表现为界限清晰的红色斑块，表面有银白色鳞屑。治疗可选用卡泊三醇软膏或他克莫司软膏局部涂抹，避免搔抓刺激，合并全身症状时需配合光疗或阿维A胶囊系统治疗。
5、扁平苔藓
龟头扁平苔藓特征为紫红色多角形扁平丘疹，可能伴网状白纹。轻症可用曲安奈德益康唑乳膏控制炎症，顽固病例需局部注射复方倍他米松注射液，定期复查排除恶变可能。
日常需选择纯棉透气内裤，避免过度清洗和使用碱性沐浴露。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。治疗期间禁止性生活，配偶需同步检查。若红斑持续扩大、出现溃疡或伴随发热等症状，应立即就诊皮肤科或泌尿外科，通过分泌物培养、皮肤镜等检查明确诊断。切忌自行长期使用强效激素药膏，以免导致皮肤萎缩或继发感染。
