晚上睡觉出汗可能由环境温度过高、更年期综合征、甲状腺功能亢进症、肺结核、低血糖等原因引起。
1. 环境温度过高
睡眠环境温度过高或被子过厚会导致体温调节中枢通过排汗散热。这种情况无须特殊处理，保持卧室通风，选择透气性好的棉质寝具即可改善。避免睡前饮用热饮或剧烈运动，有助于减少生理性出汗。
2. 更年期综合征
女性围绝经期雌激素水平下降会影响下丘脑体温调节功能，表现为夜间潮热盗汗。可能伴随心悸、情绪波动等症状。建议保持规律作息，必要时可遵医嘱使用坤泰胶囊、莉芙敏片等中成药调节植物神经功能。
3. 甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢，出现怕热多汗、心悸手抖等症状。可能与格雷夫斯病、甲状腺结节等因素有关。需通过甲功检查确诊，常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
4. 肺结核
结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病常出现夜间盗汗，伴有午后低热、咳嗽等症状。胸部X线检查可发现肺部病灶，需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物联合治疗，全程治疗需持续半年以上。
5. 低血糖
糖尿病患者使用降糖药物过量或进食不足时，夜间易发生低血糖反应，表现为冷汗、心慌等。建议睡前监测血糖，适当加餐。若反复发作需调整胰岛素或口服降糖药剂量，常用药物包括阿卡波糖、格列美脲等。
持续夜间出汗症状应记录发作频率与伴随症状，避免穿着化纤睡衣影响散热。糖尿病患者需备好糖块应急，结核病患者须严格隔离消毒。建议完善甲状腺功能、胸部CT、血糖等相关检查，更年期女性可尝试瑜伽等舒缓运动调节自主神经功能。若伴随体重下降、长期发热需警惕肿瘤可能，尽早就医明确诊断。
