先天性角膜混浊一般可以治好，治疗方法主要有角膜移植手术、药物治疗、光学矫正、基因治疗、定期随访等。先天性角膜混浊可能与遗传因素、宫内感染、发育异常、代谢性疾病、外伤等因素有关，需根据具体病因选择干预措施。
1、角膜移植手术
对于严重角膜混浊影响视力的患者，角膜移植是主要治疗手段。穿透性角膜移植或板层角膜移植可替换混浊角膜组织，术后需使用免疫抑制剂预防排斥反应。手术时机需结合患儿年龄及病情进展综合评估，术后视力恢复程度与混浊病因及眼底发育状况相关。
2、药物治疗
继发于感染的角膜混浊可遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦滴眼液、抗菌药物如左氧氟沙星滴眼液。代谢性疾病导致的混浊需针对原发病治疗，如胱氨酸沉积症可使用半胱胺滴眼液。所有药物均需在眼科医生指导下使用，避免自行用药。
3、光学矫正
轻度混浊或暂未达到手术指征者，可通过硬性透氧性角膜接触镜矫正散光，配合弱视训练改善视觉质量。对于术后残留屈光不正患者，需验配框架眼镜或接触镜进行视力补偿，必要时联合视觉康复训练。
4、基因治疗
部分遗传性角膜营养不良如SLC4A11基因突变相关混浊，正在研究中的基因编辑技术可能成为未来治疗方向。现阶段可通过遗传咨询评估家族再发风险，产前基因检测有助于早期发现高风险胎儿。
5、定期随访
所有患儿均需建立长期眼科随访档案，监测角膜透明度、眼压及眼底发育。每3-6个月进行视力评估和屈光检查，婴幼儿需特别关注弱视发展。合并全身疾病者需联合儿科、遗传代谢科等多学科管理。
先天性角膜混浊患儿家长应注重日常眼部护理，避免揉眼或外伤。保持均衡营养摄入，适当补充维生素A等有益眼健康的营养素。建立规律的用眼习惯，控制电子屏幕使用时间。术后患者需严格遵医嘱使用眼药，定期复查角膜内皮细胞计数。早期发现和规范治疗可显著改善患儿视觉预后，多数患者通过系统干预可获得有用视力。
