前列腺炎的确诊需结合临床症状、体格检查及实验室检查综合判断，主要有直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿流率检查等方法。
1、直肠指检
直肠指检是前列腺炎诊断的重要步骤，医生通过手指触摸前列腺，评估其大小、质地、压痛等情况。前列腺炎患者可能出现前列腺肿大、压痛或表面不平整。直肠指检还能帮助排除其他前列腺疾病，如前列腺增生或前列腺癌。检查过程中患者需保持放松，配合医生操作，避免在急性炎症期进行，以免加重症状。
2、前列腺液检查
前列腺液检查通过按摩获取前列腺液样本，进行显微镜检查和细菌培养。正常前列腺液白细胞数量较少，卵磷脂小体丰富。前列腺炎患者前列腺液中白细胞数量增多，卵磷脂小体减少，细菌性前列腺炎可能培养出致病菌。检查前需禁欲数天，检查过程中可能有轻微不适，但一般可以耐受。
3、尿常规检查
尿常规检查可发现尿液中白细胞、红细胞或细菌，帮助判断是否存在尿路感染。前列腺炎患者可能出现尿液白细胞增多，细菌性前列腺炎可能尿培养阳性。检查需留取清洁中段尿，避免污染影响结果需结合其他检查综合判断。尿常规检查简单无创，是前列腺炎筛查的常用方法。
4、超声检查
经直肠超声检查能清晰显示前列腺大小、形态及内部结构，发现前列腺结石、囊肿等病变。前列腺炎患者可能出现前列腺回声不均匀、体积增大或钙化灶。超声检查无辐射、无创，可重复进行，还能评估残余尿量，帮助判断是否合并膀胱出口梗阻。检查前需适当充盈膀胱，经直肠检查可能有轻微不适。
5、尿流率检查
尿流率检查通过测量排尿速度和尿量，评估下尿路功能。前列腺炎患者可能因炎症刺激或合并前列腺增生出现尿流率下降、排尿时间延长。检查需在膀胱充盈状态下自然排尿，结果需结合其他检查综合判断。尿流率检查简单无创，可帮助鉴别前列腺炎与前列腺增生等疾病。
前列腺炎患者确诊后应遵医嘱规范治疗，避免久坐、憋尿等不良习惯，保持适度运动促进盆腔血液循环。饮食宜清淡，多饮水促进排尿，限制辛辣刺激性食物及酒精摄入。注意会阴部清洁，避免受凉，保持规律性生活，有助于症状改善。定期复查评估治疗效果，出现症状加重及时就医。
