红斑狼疮需要检查抗核抗体、血常规、尿常规、补体检测、皮肤活检等项目。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能累及多个器官系统，需通过实验室和影像学检查综合评估病情。
1、抗核抗体
抗核抗体检测是诊断红斑狼疮的关键指标，阳性率较高。该检查通过血液样本检测体内是否存在攻击细胞核的异常抗体，高滴度抗核抗体提示可能存在自身免疫反应。部分患者还可出现抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等特异性抗体阳性。
2、血常规
血常规可反映红斑狼疮对血液系统的影响，常见表现为白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少。长期活动性红斑狼疮可能导致贫血，表现为血红蛋白和红细胞计数下降。血常规检查简便快速，有助于监测疾病活动度和治疗反应。
3、尿常规
尿常规检查可发现红斑狼疮肾炎的早期迹象，表现为蛋白尿、血尿或管型尿。肾脏是红斑狼疮常累及的器官，定期尿检对评估肾脏损害程度至关重要。严重者可出现大量蛋白尿和肾功能异常，需进一步做24小时尿蛋白定量和肾功能检查。
4、补体检测
补体C3和C4水平检测有助于判断红斑狼疮活动度，活动期患者补体水平常降低。补体系统参与免疫复合物清除，其消耗反映疾病处于活跃状态。补体检测结合其他指标可指导治疗方案的调整，并预测疾病复发风险。
5、皮肤活检
皮肤活检适用于不典型皮肤病变的诊断，通过显微镜观察皮肤组织中的免疫复合物沉积。典型表现为表皮-真皮交界处的颗粒状免疫球蛋白沉积。活检可帮助鉴别红斑狼疮与其他类似皮肤病，对无内脏损害的皮肤型红斑狼疮诊断价值更高。
红斑狼疮患者除定期医学检查外，需注意防晒避免紫外线诱发皮疹，保持皮肤清洁预防感染，均衡饮食保证营养摄入，适度运动增强体质但避免过度劳累。心理调节同样重要，可通过正念训练等方式缓解压力，家属应给予充分情感支持。随诊期间严格遵医嘱用药，不可自行调整免疫抑制剂剂量，出现发热、关节肿痛等新症状应及时复诊。
