眼睛总是流泪可能由结膜炎、干眼症、泪道阻塞、角膜炎、过敏性结膜炎等原因引起。
1、结膜炎
结膜炎是结膜组织的炎症反应，常见病因包括细菌感染、病毒感染或过敏反应。患者除流泪外，常伴有眼红、分泌物增多等症状。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗，病毒性结膜炎可选用更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物，过敏性结膜炎可配合使用色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物。
2、干眼症
干眼症是因泪液分泌不足或蒸发过快导致的眼表干燥，常见于长期使用电子屏幕、佩戴隐形眼镜或处于干燥环境的人群。症状包括眼部干涩、异物感及反射性流泪。治疗可选用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液，严重者可考虑泪小点栓塞术。
3、泪道阻塞
泪道阻塞多发生于婴幼儿或中老年人，因泪小管、鼻泪管等部位狭窄或堵塞导致泪液引流不畅。典型症状为单侧持续性溢泪，可能伴有黏液性分泌物。可通过泪道冲洗确诊，治疗包括泪道探通术、泪道置管术或鼻腔泪囊吻合术等手术方式。
4、角膜炎
角膜炎是角膜组织的感染性炎症，常见病原体为细菌、病毒或真菌。患者除流泪外，多伴随剧烈眼痛、畏光及视力下降。细菌性角膜炎需使用加替沙星滴眼液等广谱抗生素，真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液，病毒性角膜炎可选用阿昔洛韦滴眼液治疗。
5、过敏性结膜炎
过敏性结膜炎由花粉、尘螨等过敏原引发，表现为季节性发作的眼痒、流泪和结膜充血。除避免接触过敏原外，可选用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗组胺药物，严重者可短期使用氟米龙滴眼液等糖皮质激素。
建议保持眼部清洁，避免用手揉眼，减少电子屏幕使用时间，室内使用加湿器维持空气湿度。佩戴防护镜避免风沙刺激，隐形眼镜佩戴者需严格遵循护理规范。饮食可增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，若症状持续超过3天或伴随视力下降、剧烈疼痛需及时就诊眼科。长期流泪可能导致眼周皮肤湿疹，可局部涂抹温和保湿霜保护皮肤。
