D-二聚体升高是血液中纤维蛋白降解产物的异常增多，通常反映体内存在纤维蛋白形成和溶解过程激活。D-二聚体检测主要用于血栓性疾病的筛查和监测。
D-二聚体升高可能由静脉血栓栓塞、弥散性血管内凝血、创伤或手术后反应等因素引起。静脉血栓栓塞包括深静脉血栓形成和肺栓塞，患者可能出现患肢肿胀疼痛或呼吸困难胸痛。弥散性血管内凝血属于危重病症，常伴随多部位出血倾向和器官功能障碍。
生理性升高见于妊娠中晚期、剧烈运动后或老年人，通常无典型症状。病理性升高需要结合临床表现和其他检查综合判断，如超声检查、CT肺动脉造影等影像学确认血栓位置。
D-二聚体检测具有高敏感性但特异性较低，阴性结果可基本排除急性血栓，阳性结果需进一步鉴别诊断。抗凝治疗是血栓性疾病的主要处理方式，常用药物包括低分子肝素、华法林和新型口服抗凝药。严重病例可能需要介入取栓或放置下腔静脉滤器。
检测值轻度升高且无临床症状时建议定期复查。突发胸痛、呼吸困难或肢体肿胀等症状伴随显著升高需立即就医。
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