哪些人不适用熊去氧胆酸片

熊去氧胆酸片不适用于急性胆囊炎或胆管炎患者、胆道完全梗阻患者、严重肝功能不全患者、对熊去氧胆酸过敏者以及孕妇。建议及时就医，在医生指导下评估用药风险。

1. 急性胆囊炎或胆管炎患者

熊去氧胆酸片可能加重急性炎症期的胆汁淤积，导致胆道压力升高。这类患者常表现为右上腹剧痛、发热、黄疸等症状，需优先进行抗感染或手术治疗。遵医嘱可选用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等控制感染，禁用促胆汁分泌药物。

2. 胆道完全梗阻患者

胆道机械性梗阻时使用熊去氧胆酸片会因胆汁无法排出而加重肝损伤。此类患者常见陶土样便、皮肤瘙痒等典型症状，需通过影像学确诊。治疗应先解除梗阻原因，如遵医嘱使用注射用生长抑素缓解症状，或行内镜取石等介入治疗。

3. 严重肝功能不全患者

Child-Pugh C级肝硬化等终末期肝病患者代谢能力显著下降，使用熊去氧胆酸片可能诱发肝性脑病。表现为意识障碍、扑翼样震颤等，需监测血氨水平。此类患者遵医嘱可选用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等保肝药物。

4. 对熊去氧胆酸过敏者

过敏体质者用药后可能出现荨麻疹、呼吸困难等超敏反应。用药前应详细询问过敏史，发生过敏需立即停用并遵医嘱处理，如使用氯雷他定片、地塞米松磷酸钠注射液等抗过敏治疗。

5. 孕妇

熊去氧胆酸片可能通过胎盘屏障影响胎儿发育，妊娠期妇女应禁用。孕妇若需治疗胆汁淤积，可遵医嘱选择安全性更优的腺苷蛋氨酸肠溶片，并定期监测胎儿情况。

使用熊去氧胆酸片期间应保持低脂饮食，避免油炸食品及动物内脏，每日脂肪摄入量控制在40克以下。适当进行散步等温和运动有助于促进胆汁排泄，但需避免剧烈运动。定期复查肝功能、超声等检查，若出现皮肤黄染、粪便颜色变浅等异常应及时复诊。同时注意药物需整片吞服，不可嚼碎，服药时间建议固定在晚餐后2小时。