痤疮可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、异维A酸红霉素凝胶等药膏。痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱等皮损，需根据皮损类型和严重程度选择药物。
1、阿达帕林凝胶
阿达帕林凝胶属于维A酸类药物，适用于轻中度痤疮的粉刺型皮损。该药通过调节毛囊角化抑制微粉刺形成，可减轻炎症反应。使用初期可能出现皮肤干燥、脱屑等刺激反应，建议夜间避光使用。对维A酸类药物过敏者禁用，妊娠期避免使用。
2、过氧苯甲酰凝胶
过氧苯甲酰凝胶适用于炎性痤疮的丘疹和脓疱，具有杀灭痤疮丙酸杆菌和溶解粉刺作用。使用后可能出现皮肤刺激或过敏反应，建议从低浓度开始逐步建立耐受。该药可能漂白衣物和毛发，使用时需注意避开眼周黏膜部位。
3、克林霉素磷酸酯凝胶
克林霉素磷酸酯凝胶为抗生素类外用药，针对痤疮丙酸杆菌感染引起的炎症性痤疮。该药可减少痤疮皮损的红肿和脓液分泌，但单独长期使用可能产生耐药性。建议与过氧苯甲酰联合使用以降低耐药概率，皮肤破损处慎用。
4、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏对革兰阳性菌引起的痤疮继发感染有效，能缓解红肿热痛等炎症表现。该药抗菌谱较窄，不宜作为痤疮常规一线用药，通常用于合并金黄色葡萄球菌感染的脓疱型痤疮。使用前需清洁患处，避免接触眼睛和黏膜。
5、异维A酸红霉素凝胶
异维A酸红霉素凝胶是复方制剂，兼具抗角化和抗菌作用，适用于中重度炎症性痤疮。其中异维A酸可调节皮脂分泌，红霉素抑制细菌生长。该药可能增加皮肤光敏感性，用药期间需严格防晒，育龄期女性用药期间需避孕。
痤疮患者日常需保持面部清洁，使用温和的氨基酸类洁面产品，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。饮食上减少高糖高脂及乳制品摄入，规律作息有助于控制皮脂分泌。治疗期间避免用手挤压皮损，防止遗留色素沉着或瘢痕。若用药后出现持续皮肤刺激或病情加重，应及时复诊调整治疗方案。对于顽固性痤疮可能需要联合口服药物或光电治疗。
