小肠扭转术后需重点关注饮食管理、活动指导和并发症监测三方面。术后恢复通常需要2-4周,具体时间受患者年龄、手术方式及并发症等因素影响。
饮食管理需遵循渐进原则。术后24-48小时禁食后,先尝试少量清水,无不适可过渡至流质饮食如米汤、藕粉。肠道功能恢复后逐步引入低渣半流食,如蒸蛋羹、烂面条,2周后可尝试软食。避免产气食物如豆类、碳酸饮料,减少肠道负担。
活动指导强调早期下床与适度运动。术后6小时可在床上翻身活动,24小时后协助下床站立。出院后每日进行30分钟散步,避免提重物或剧烈运动。术后1个月内使用腹带保护切口,咳嗽时用手按压腹部减少张力。
并发症监测包括感染迹象和肠梗阻症状。每日检查切口有无红肿渗液,体温超过38℃需就医。若出现腹胀、呕吐或排便停止,可能提示肠粘连,需立即禁食并就诊。术后1个月复查腹部超声评估肠道通畅度。
少数患者可能出现吻合口瘘或肠缺血,表现为剧烈腹痛、腹肌紧张,需急诊处理。建议术后3个月进行肠镜复查,长期随访中注意补充维生素B12等营养素。