内分泌失调可通过药物调节、生活方式干预等方式改善。常用药物包括黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等,具体用药需根据激素检测结果由医生制定方案。
内分泌失调的药物治疗需针对激素类型选择。孕激素不足可选用黄体酮胶囊或地屈孕酮片补充,该类药物能调节子宫内膜周期性脱落。雌激素缺乏适合戊酸雌二醇片等雌激素制剂,可改善潮热、盗汗等围绝经期症状。甲状腺功能异常需根据甲功指标选用左甲状腺素钠或甲巯咪唑。多囊卵巢综合征常配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
非药物干预同样重要。保持规律作息有助于稳定生物钟,建议每天23点前入睡。有氧运动如快走、游泳每周3-5次,每次30分钟能促进内分泌平衡。饮食上增加十字花科蔬菜摄入,西兰花、羽衣甘蓝含硫苷成分可辅助雌激素代谢。
实验室检查是用药基础。性激素六项需在月经第2-4天空腹检测,甲状腺功能检查应避开急性感染期。超声检查能评估卵巢、甲状腺等靶器官状态。用药期间需定期复查激素水平,避免自行调整剂量。
特殊人群需谨慎用药。妊娠期禁用雌激素类药物,哺乳期使用黄体酮需暂停母乳喂养。肝功能异常者要减少经肝代谢药物用量,糖尿病患者服用激素类药物需加强血糖监测。长期使用激素替代治疗者应每年进行乳腺和妇科检查。
症状持续加重或伴随异常出血时需及时就诊。突然出现的严重痤疮、体毛增多可能提示雄激素过高,视力减退伴头痛需排除垂体瘤。药物调理期间出现乳房胀痛、下肢水肿等副作用应复诊评估。