吐黄水可能由胃酸反流、胆汁反流性胃炎、胆囊疾病、饮食刺激或妊娠反应等原因引起。胃内容物混合胆汁后经口腔排出，呈现黄色液体，常伴随烧心、上腹隐痛等症状。
胃酸反流是常见诱因。胃酸分泌过多时可能突破贲门屏障反流至食管，空腹状态下胃酸与胆汁混合易产生黄色呕吐物。调整进食方式如少食多餐、避免高脂饮食可缓解症状，必要时需使用抑酸药物。
胆汁反流性胃炎需重点关注。十二指肠内容物逆流入胃会导致黏膜损伤，典型表现为餐后呕吐黄绿色苦水。胃镜检查可确诊，治疗需结合促胃肠动力药和胃黏膜保护剂。
胆囊疾病如胆囊炎或胆石症可能引发该症状。胆汁排泄受阻时易出现右上腹绞痛伴呕吐胆汁样液体。超声检查能明确诊断，轻症可用利胆药物，反复发作需考虑胆囊切除术。
饮食因素不容忽视。空腹饮酒、暴饮暴食或食用变质食物会刺激胆汁过量分泌。呕吐物多为黄水伴食物残渣，一般通过禁食补液即可缓解，严重脱水需就医输液。
妊娠期女性可能出现生理性胆汁反流。孕激素升高导致贲门松弛，晨起干呕时易带出胆汁。建议睡前少量进食苏打饼干，若呕吐频繁需排除妊娠剧吐。
持续吐黄水超过24小时或伴随高热、呕血、意识模糊等症状时，应立即急诊处理排除肠梗阻、胰腺炎等急腹症。婴幼儿出现该症状需警惕先天性胆道疾病可能。
