骶尾部畸胎瘤的临床表现主要包括局部肿块、压迫症状和全身反应。症状严重程度与肿瘤性质良性或恶性、生长速度及是否发生并发症密切相关。
早期常见症状为骶尾部无痛性肿块,肿块质地软硬不均,表面皮肤通常正常。婴幼儿患者可能在换尿布时被家长发现,成人患者多因久坐不适就诊。随着肿瘤增大,可能出现肛门坠胀感或排便困难。
进展期症状包括肿瘤压迫导致的排尿障碍如尿频、尿急、直肠受压引起的便秘或大便变细。恶性畸胎瘤可能侵犯骶神经,引发会阴部麻木或下肢放射性疼痛。部分患者伴有低热、乏力等非特异性全身症状。
终末期症状多见于恶性病例,表现为严重疼痛、消瘦、贫血及远处转移灶症状如咳嗽、骨痛。肿瘤破溃可形成经久不愈的瘘管,合并感染时会出现脓性分泌物和恶臭。
婴幼儿出现骶尾部包块或成人新发骶尾部肿物时,建议尽早就医。医生会通过直肠指诊、超声和MRI检查明确诊断,血清甲胎蛋白AFP检测对判断肿瘤性质有重要价值。