西咪替丁片的主要禁忌包括对该药物过敏者、严重肾功能不全者、妊娠期女性及哺乳期女性禁用。西咪替丁片作为H2受体拮抗剂，主要用于抑制胃酸分泌，但部分人群使用后可能出现不良反应或加重原有疾病。
对西咪替丁片或其成分过敏的患者不可使用该药，过敏反应可能表现为皮肤红斑、瘙痒甚至严重过敏性休克，一旦发生需立即停用并就医。严重肾功能不全者因药物代谢障碍易导致血液浓度蓄积，可能引发头痛、腹泻等中毒症状，此类患者需调整剂量或换用其他抑酸药物。妊娠期女性禁用该药因其可能透过胎盘影响胎儿发育，哺乳期女性也须避免使用以防药物通过乳汁进入婴儿体内。此外急性卟啉症病史者禁用西咪替丁片，该药可能诱发卟啉症发作。长期使用西咪替丁片的老年患者需监测肝肾功能，避免与其他经肝酶代谢的药物联用以防止相互作用。
服用西咪替丁片期间应戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激性食物以免加重胃肠负担。若出现心悸、皮疹等不适症状应及时就诊，用药期间定期复查胃镜及血常规。胃溃疡患者需配合质子泵抑制剂进行规范治疗，不可擅自增减药量。儿童患者必须在医生指导下使用，家长需密切观察服药后反应。
