牙根疼通常由牙髓炎、根尖周炎或牙周炎等疾病引起，最管用的药物需针对病因，临床上常用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等，但药物治疗仅为缓解症状，根治需进行牙科治疗。
1、阿莫西林胶囊：
阿莫西林胶囊是一种青霉素类抗生素，适用于敏感细菌引起的牙根感染，如根尖周炎。这类感染通常表现为牙齿咬合时疼痛加剧、牙龈肿胀。阿莫西林胶囊通过抑制细菌细胞壁合成来杀菌，能有效控制炎症。对青霉素过敏者禁用，使用前需确认无过敏史。
2、甲硝唑片：
甲硝唑片是抗厌氧菌药物，对口腔内常见的厌氧菌感染效果显著，尤其适用于牙周炎或根尖脓肿。牙根疼若伴有牙龈红肿、溢脓或口腔异味，多与厌氧菌感染有关。甲硝唑片能破坏细菌DNA结构，从而杀灭病原体。服药期间及停药后一周内应避免饮酒。
3、布洛芬缓释胶囊：
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，主要用于缓解牙根疼痛引起的剧烈不适，如牙髓炎导致的阵发性剧痛或夜间痛。它通过抑制前列腺素合成，发挥镇痛和抗炎作用。对于疼痛明显但无严重感染的患者，布洛芬缓释胶囊能快速减轻症状。有胃溃疡或哮喘病史者需谨慎使用。
4、头孢克肟分散片：
头孢克肟分散片是第三代头孢菌素，抗菌谱较广，适用于对阿莫西林耐药或感染较重的根尖周炎。牙根疼若伴随面部肿胀、发热等全身症状，提示感染可能扩散。头孢克肟分散片通过干扰细菌细胞壁合成起效。对头孢类药物过敏者禁用，肾功能不全者需调整剂量。
5、罗红霉素胶囊：
罗红霉素胶囊属于大环内酯类抗生素，适用于对青霉素或头孢类过敏的患者，可用于治疗牙周炎或根尖感染。这类感染常表现为牙根部位持续性钝痛、牙龈萎缩。罗红霉素胶囊通过抑制细菌蛋白质合成来抑菌。服药后可能出现胃肠不适，建议饭后服用。
牙根疼的药物治疗需在医生指导下进行，不可自行长期服用。日常应注意口腔卫生，使用软毛牙刷，避免冷热刺激和过硬食物。若服药后疼痛未缓解或出现面部肿胀、发热，应尽快就医进行根管治疗或牙周处理，以免感染加重导致牙齿松动或脱落。
