贲门病变可能包括贲门炎、贲门失弛缓症、贲门息肉、贲门溃疡和贲门癌等类型。贲门是食管与胃连接处的特殊结构，其病变可能由多种因素引起，临床表现和严重程度各异。
1、贲门炎
贲门炎是贲门黏膜的炎症反应，常由胃酸反流、幽门螺杆菌感染或长期服用刺激性药物导致。患者可能出现胸骨后灼热感、反酸和吞咽不适等症状。治疗需抑制胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，同时需调整饮食习惯。
2、贲门失弛缓症
贲门失弛缓症属于功能性障碍，表现为贲门肌肉无法正常开放，导致食物通过困难。典型症状包括吞咽困难、胸痛和食物反流。诊断需通过食管测压或钡餐检查，治疗可采用内镜下球囊扩张术或肉毒杆菌毒素注射。
3、贲门息肉
贲门息肉是贲门黏膜的良性增生，多数无明显症状，较大息肉可能引起梗阻感或出血。息肉可分为炎性息肉、腺瘤性息肉等类型，存在恶变风险。内镜检查可明确诊断，小息肉可观察，大息肉需内镜下切除。
4、贲门溃疡
贲门溃疡是贲门黏膜的深层缺损，多与胃酸侵蚀、药物损伤有关。患者常有上腹痛、呕血或黑便等表现。治疗需联合抑酸药如艾司奥美拉唑、黏膜保护剂如铝碳酸镁，并根除幽门螺杆菌感染。
5、贲门癌
贲门癌是发生在贲门部的恶性肿瘤，早期可能无症状，进展期可出现进行性吞咽困难、消瘦和贫血。危险因素包括长期胃食管反流、吸烟和遗传倾向。确诊依赖内镜活检，治疗需手术切除联合放化疗。
贲门病变患者应注意饮食规律，避免辛辣刺激食物和烟酒，少食多餐，餐后保持直立位。定期进行胃镜检查有助于早期发现病变，尤其对于有反流症状或家族史的高危人群更应重视筛查。出现持续吞咽困难、体重下降等警示症状时需及时就医，避免延误诊断和治疗时机。
