呋喃硫胺片不宜与碱性药物、含鞣质的中药、抗酸药、利尿剂及左旋多巴等药物联用。呋喃硫胺是维生素B1的衍生物，联合用药可能影响其吸收或药效，需在医生指导下调整用药方案。
呋喃硫胺片与碱性药物同服会加速其分解失效，常见碱性药物包括碳酸氢钠、氢氧化铝等消化系统用药。维生素B1在碱性环境中稳定，但呋喃硫胺作为衍生物对碱性环境更敏感，联用可能导致药效降低。抗酸药如奥美拉唑、雷尼替丁虽非强碱性，但长期合用仍需警惕对维生素吸收的影响。含鞣质的五倍子、地榆等中药会与呋喃硫胺结合产生沉淀，不仅阻碍吸收还可能刺激胃肠黏膜。强效利尿剂呋塞米可能增加呋喃硫胺的排泄速率，长期联用需监测维生素B1水平。
治疗帕金森病的左旋多巴与呋喃硫胺存在药效拮抗，前者会降低后者在神经组织的浓度。部分抗菌药物如磺胺类可能干扰肠道菌群对维生素B1的合成，但临床相关性尚不明确。酒精摄入会加剧呋喃硫胺的代谢消耗，服药期间应限制饮酒。某些化疗药物如氟尿嘧啶可能增加维生素B1需求，联用需评估补充剂量不足风险。
使用呋喃硫胺片期间应保持均衡饮食，适量摄入全谷物、瘦肉等富含维生素B1的食物。避免空腹服药以减少胃肠刺激，服药与进食间隔半小时为宜。慢性病患者需定期复查血维生素水平，老年人及消化吸收功能障碍者更应注意药物相互作用。出现食欲减退、四肢麻木等异常症状应及时就医评估，不可自行调整联合用药方案。
