阴囊坠胀通常指阴囊区域出现的沉重、下坠或胀痛感，可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、腹股沟疝或慢性前列腺炎等原因引起。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是阴囊静脉丛异常扩张，多见于左侧阴囊。长时间站立或剧烈运动后症状加重，可能伴随睾丸隐痛或局部蚯蚓状团块。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。
2、附睾炎
附睾炎常由细菌感染引起，表现为阴囊突发肿胀疼痛，可能伴随发热和排尿不适。急性期需卧床休息并遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，慢性期可配合局部热敷。
3、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，典型症状为阴囊剧痛伴恶心呕吐，患侧睾丸位置上抬。发病6小时内可通过手法复位，超过24小时可能需睾丸切除术，确诊需立即就医。
4、腹股沟疝
腹股沟疝发生时肠管可能坠入阴囊，形成可复性肿块，咳嗽时明显膨出。婴幼儿可采用疝气带保守治疗，成人通常需疝修补术，使用聚丙烯补片进行无张力修补。
5、慢性前列腺炎
慢性前列腺炎可能放射至阴囊产生坠胀感，常合并尿频、会阴不适。可遵医嘱使用坦索罗辛缓解排尿症状，配合温水坐浴和规律排精，避免长时间骑车或久坐。
日常应选择宽松透气的棉质内裤，避免阴囊局部高温环境。适度进行提肛运动有助于改善盆腔血液循环，饮食上减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等表现，须及时至泌尿外科就诊，通过阴囊超声、尿常规等检查明确病因。夜间睡眠时可垫高阴囊减轻坠胀感，但切忌自行服用止痛药掩盖病情。
