遗尿症的症状主要有夜间尿床、日间尿失禁、尿频尿急、排尿困难、尿流中断等。遗尿症俗称尿床,是指5岁以上儿童或成人不能自主控制排尿,在睡眠或清醒时出现不自主排尿的现象。
1、夜间尿床
夜间尿床是遗尿症最常见的症状,表现为睡眠中不自主排尿,可能每周发生数次或每晚发生。这种情况多与中枢神经系统发育延迟、抗利尿激素分泌不足等因素有关。夜间尿床通常不会伴随其他泌尿系统症状,但可能影响患者的心理状态和生活质量。
2、日间尿失禁
日间尿失禁指清醒状态下不自主排尿,可能表现为少量尿液漏出或完全无法控制排尿。这种情况可能与膀胱过度活动、尿道括约肌功能异常等因素有关。日间尿失禁患者常伴有尿急感,在咳嗽、打喷嚏或运动时症状可能加重。
3、尿频尿急
尿频指排尿次数明显增多,尿急指突然出现的强烈排尿欲望。遗尿症患者可能出现排尿间隔缩短、每次尿量减少的情况。这些症状可能与膀胱感觉过敏、膀胱容量减小或泌尿系统感染有关,需要与单纯性尿频区分。
4、排尿困难
排尿困难表现为排尿时需用力、尿流细弱或排尿时间延长。这种情况可能与膀胱出口梗阻、神经源性膀胱等因素有关。部分患者可能出现排尿后滴沥现象,严重时可能导致尿潴留。
5、尿流中断
尿流中断指排尿过程中尿流突然停止,可能伴随排尿疼痛或下腹部不适。这种情况可能与膀胱结石、尿道狭窄等器质性疾病有关。尿流中断患者常需要改变体位才能继续排尿。
遗尿症患者应注意保持规律作息,避免睡前大量饮水,减少咖啡因和碳酸饮料摄入。建议进行膀胱训练,逐步延长排尿间隔时间。家长应给予患儿充分理解和支持,避免责备造成心理压力。症状持续或加重时应及时就医,排除泌尿系统畸形、糖尿病等器质性疾病。医生可能建议进行尿常规、泌尿系统超声等检查,并根据病因选择行为治疗、药物治疗或手术治疗。