急性角膜炎可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、外伤刺激、免疫因素等原因引起。急性角膜炎可通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。
1、细菌感染
细菌感染是急性角膜炎的常见原因，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。细菌性角膜炎通常表现为眼红、眼痛、畏光、流泪等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。严重时可能需要结膜下注射抗生素。
2、病毒感染
病毒感染也是急性角膜炎的常见病因，以单纯疱疹病毒和腺病毒多见。病毒性角膜炎常表现为眼部异物感、视力下降、角膜树枝状溃疡等。治疗需遵医嘱使用抗病毒药物，如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等。严重病例可能需要口服抗病毒药物。
3、真菌感染
真菌感染多见于农业外伤或长期使用激素眼药水者，常见致病菌为镰刀菌、曲霉菌等。真菌性角膜炎进展缓慢但症状严重，表现为眼睑痉挛、角膜溃疡等。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物，如那他霉素滴眼液、两性霉素B滴眼液等。严重病例可能需要角膜移植手术。
4、外伤刺激
角膜外伤是急性角膜炎的重要诱因，包括异物划伤、化学烧伤、紫外线损伤等。外伤后角膜防御功能下降，易继发感染。表现为剧烈眼痛、畏光、流泪等。治疗需及时清除异物，遵医嘱使用抗生素预防感染，严重损伤可能需要羊膜移植或角膜移植。
5、免疫因素
某些自身免疫性疾病如类风湿关节炎、干燥综合征等可引发免疫性角膜炎。表现为角膜边缘浸润、新生血管形成等。治疗需遵医嘱使用免疫抑制剂如环孢素滴眼液，同时控制原发病。严重病例可能需要角膜移植手术。
急性角膜炎患者应注意眼部卫生，避免揉眼，外出佩戴防护眼镜。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等，有助于角膜修复。避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。保证充足睡眠，避免用眼过度。出现眼部不适应及时就医，严格遵医嘱用药，不可自行停药或更改用药方案。定期复查，监测病情变化。
