嘴巴周围痒可能与皮肤干燥、接触性皮炎、口周皮炎、过敏反应、真菌感染等因素有关。
1、皮肤干燥
皮肤干燥是嘴巴周围瘙痒的常见原因，多因气候寒冷、频繁舔唇或过度清洁导致角质层水分流失。表现为局部脱屑伴轻微刺痛感，无红肿渗出。建议使用含神经酰胺的保湿霜，避免使用含酒精的护肤品，冬季可配合凡士林封闭保湿。
2、接触性皮炎
接触刺激性物质如牙膏中的十二烷基硫酸钠、化妆品香料或金属镍制品可引发接触性皮炎。典型症状为边界清晰的红斑、丘疹，接触部位瘙痒明显。需立即停用可疑致敏物，局部可短期使用氢化可的松软膏，严重时需口服氯雷他定。
3、口周皮炎
长期外用糖皮质激素或含氟牙膏可能诱发口周皮炎，特征为围绕唇红缘的对称性红色丘疹伴灼热感。治疗需停用激素并改用吡美莫司乳膏，配合多西环素口服。日常避免使用含氟化物及香精的护理产品。
4、过敏反应
进食芒果、坚果等致敏食物或服用青霉素类抗生素可能引起速发型过敏反应。除口周瘙痒外，常伴发唇部血管性水肿或荨麻疹。需立即服用西替利嗪，严重过敏需肾上腺素笔急救。建议进行过敏原检测并避免再次接触。
5、真菌感染
白色念珠菌感染多见于免疫力低下者或长期使用抗生素人群，表现为口角潮红皲裂伴乳白色伪膜。确诊需刮取皮屑镜检，治疗选用制霉菌素软膏涂抹，合并糖尿病者需控制血糖。日常注意保持口周干燥，避免共用餐具。
建议保持口周皮肤清洁但避免过度清洗，使用温和无皂基洁面产品。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，补充维生素B族及锌元素有助于皮肤修复。若瘙痒持续超过两周、出现渗液结痂或扩散至面部其他区域，需及时就诊皮肤科排除特异性皮炎等疾病。夜间瘙痒明显时可冷敷缓解，切忌抓挠防止继发感染。
