老年性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感、性交痛及尿频尿急等症状。老年性阴道炎通常由雌激素水平下降、阴道菌群失调、局部卫生不良、糖尿病控制不佳、长期使用抗生素等因素引起。
1、阴道分泌物增多
老年性阴道炎患者常出现稀薄、淡黄色或血性的阴道分泌物，可能伴有异味。雌激素水平降低导致阴道黏膜变薄，分泌物性状改变。日常需保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。若合并感染可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏或雌三醇乳膏。
2、外阴瘙痒
外阴及阴道口持续性瘙痒是典型症状，可能伴随皮肤干燥脱屑。与阴道黏膜萎缩、局部抵抗力下降有关。建议穿着棉质透气内裤，避免抓挠刺激。症状严重时可使用氢化可的松软膏缓解瘙痒，或配合乳酸杆菌制剂调节菌群。
3、灼热感
排尿或清洗时出现阴道及外阴灼烧样疼痛，多因萎缩的阴道黏膜受尿液或分泌物刺激所致。日常可选用pH4弱酸性护理液清洁，症状明显者需排除其他感染因素。医生可能开具普罗雌烯阴道胶囊或结合雌激素软膏改善黏膜状态。
4、性交痛
阴道萎缩狭窄导致性交困难或疼痛，严重者可能出现接触性出血。建议同房前使用水溶性润滑剂，必要时局部应用雌激素制剂增加阴道弹性。需注意排除宫颈病变等器质性疾病。
5、尿频尿急
萎缩性改变波及尿道口时易引发尿路刺激症状，可能误诊为泌尿系统感染。保持每日饮水充足，避免憋尿。可检测尿常规鉴别，必要时使用雌激素局部治疗改善尿道黏膜状况。
老年性阴道炎患者应加强日常护理，每日用温水清洗外阴，避免穿紧身化纤内裤。饮食注意补充优质蛋白和维生素，适量摄入豆制品。适度运动有助于改善盆腔血液循环。症状持续或加重时需及时就医，排除其他特异性阴道炎或肿瘤性疾病。长期反复发作者可在医生指导下进行低剂量雌激素治疗，并定期复查乳腺和子宫内膜情况。
