大黄的功效主要有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄等。建议在医生指导下使用该药物，避免自行用药引发不良反应。
1、泻下攻积
大黄含有蒽醌类衍生物如大黄素、大黄酚等成分，能刺激肠道蠕动并抑制钠离子吸收，促进水分滞留于肠腔，从而产生缓泻作用。临床常用于治疗实热积滞便秘，对热结便秘伴高热、神昏谵语者有显著效果。使用时应关注患者电解质平衡，中病即止。
2、清热泻火
通过抑制环氧化酶-2表达降低前列腺素E2合成，大黄可发挥抗炎解热作用。适用于目赤咽肿、牙龈肿痛等上焦实热证，对急性扁桃体炎、口腔溃疡等病症具有缓解效果。脾胃虚寒者慎用，可能加重腹痛腹泻症状。
3、凉血解毒
大黄鞣质成分可收缩局部血管并降低毛细血管通透性，配伍黄连等药物时能增强对血热妄行所致吐血、衄血的止血效果。外敷可治疗热毒痈肿疮疡，但破溃创面需避免直接使用以防组织过度收敛影响愈合。
4、逐瘀通经
该药能改善微循环障碍并抑制血小板聚集，中医用于治疗瘀血经闭、产后恶露不下等妇科瘀血症候。现代研究显示其有效成分可调节雌激素受体表达，但孕妇禁用以免引起子宫收缩导致流产。
5、利湿退黄
大黄素甲醚可通过促进胆汁分泌和胆红素排泄发挥利胆作用，辅助治疗湿热黄疸。对急性肝炎、胆囊炎引发的黄疸症状有一定缓解效果，但需配合保肝药物使用，长期大量服用可能损伤肝功能。
使用大黄期间应保持饮食清淡，避免辛辣油腻食物加重胃肠负担。可适当食用山药、薏苡仁等健脾食材，配合八段锦等舒缓运动调节气机。服药后出现严重腹泻、心悸等症状需立即停药就医，慢性病患者用药前应完善肝肾功能检查。贮藏时需置阴凉干燥处，防止有效成分氧化失效。
