子宫肌瘤用药治疗通常不能完全消除，但可控制症状或缩小肌瘤体积。治疗药物主要有米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
1、米非司酮片
米非司酮片是一种孕激素受体拮抗剂，通过抑制孕激素活性减缓肌瘤生长。适用于短期缩小肌瘤体积及改善月经过多症状，常见不良反应包括潮热、阴道干燥。需严格遵医嘱短期使用，长期可能引起子宫内膜增生。
2、醋酸亮丙瑞林微球
该药为促性腺激素释放激素激动剂，通过降低雌激素水平使肌瘤萎缩。多用于术前缩小肌瘤或围绝经期患者，可能出现骨质疏松、盗汗等低雌激素反应，治疗周期一般不超过6个月。
3、桂枝茯苓胶囊
中成药具有活血化瘀功效，适用于直径小于3厘米的肌壁间肌瘤伴痛经患者。可改善盆腔血液循环，缓解经量增多症状，但起效较慢需连续服用3个月经周期以上。
4、散结镇痛胶囊
含莪术、三棱等成分，针对气滞血瘀型子宫肌瘤引起的下腹坠胀有效。服药期间可能出现胃肠道不适，建议餐后服用。与西药联用时可减少激素类药物剂量。
5、左炔诺孕酮宫内缓释系统
通过宫腔局部释放孕激素抑制内膜增生，特别适合合并贫血的黏膜下肌瘤患者。可减少50%以上月经量，但需排除子宫畸形等禁忌证后由专业医师放置。
药物治疗期间应定期复查超声监测肌瘤变化，若出现异常阴道流血或压迫症状加重需及时就诊。日常避免摄入含雌激素的保健品，保持适度运动有助于改善盆腔血液循环。对于药物治疗无效、肌瘤快速增长或疑似恶变者，需考虑手术干预。
