急性胰腺炎禁用药物

急性胰腺炎患者禁用糖皮质激素类药物、利尿剂、解热镇痛药、部分抗生素及造影剂等。这些药物可能加重胰腺损伤、诱发全身炎症反应或导致病情恶化，需在医生指导下严格规避。

1、糖皮质激素

地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松片等糖皮质激素可能掩盖感染症状，增加胰腺坏死和继发感染概率。急性胰腺炎患者使用后可能加重高血糖状态，干扰病情评估。此类药物仅限重症胰腺炎合并肾上腺皮质功能不全时由医生权衡使用。

2、噻嗪类利尿剂

氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等利尿剂可能引起电解质紊乱，导致血钙降低而加重胰腺炎症状。其引发的血液浓缩效应可能促进胰腺微循环障碍，增加胰腺缺血坏死风险。合并高血压的胰腺炎患者需换用其他降压方案。

3、非甾体抗炎药

布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等解热镇痛药可能损伤胃肠黏膜屏障，诱发消化道出血。其抑制前列腺素合成的作用可能减少胰腺血流灌注，延缓组织修复。急性期发热或疼痛症状需通过其他方式缓解。

4、四环素类抗生素

盐酸多西环素片、米诺环素胶囊等药物具有直接胰腺毒性，可能诱发药物性胰腺炎或加重现有炎症。其高蛋白结合率特性易在胰腺组织中蓄积，干扰胰酶分泌调节。合并感染时应选择头孢三代等安全性更高的抗生素。

5、碘造影剂

碘普罗胺注射液、碘海醇注射液等含碘造影剂可能诱发过敏反应并加重胰腺水肿。其高渗透压特性可导致胰腺微循环障碍，增加胰管压力。急性期影像学检查应优先选择磁共振胰胆管成像等无创方式。

急性胰腺炎患者应建立详细用药记录，就诊时主动告知医生病史。恢复期需保持低脂饮食，避免暴饮暴食和酒精摄入，每日分5-6次进食少量易消化食物如米粥、馒头等。症状完全缓解后仍需定期复查胰腺功能，逐步恢复运动可从散步等低强度活动开始。