蒺藜具有活血化瘀、平肝潜阳、祛风止痒等功效。
蒺藜中的皂苷类成分能促进血液循环，改善微循环障碍，适用于气滞血瘀引起的胸胁胀痛或月经不调。临床常与丹参配伍使用，但需注意孕妇禁用。
蒺藜可抑制中枢神经系统兴奋性，对肝阳上亢导致的头痛眩晕有缓解作用。其提取物能调节血压，常与钩藤等药物组成复方制剂。
该药含有的黄酮类物质可抑制组胺释放，适用于湿疹、荨麻疹等皮肤瘙痒症状。外用时多配伍地肤子，内服需避免与辛辣食物同用。
传统医学认为蒺藜能清肝明目，现代研究显示其抗氧化成分对早期白内障有一定改善作用，常与决明子同用，糖尿病患者慎用。
蒺藜总皂苷可抑制前列腺素合成，对关节炎肿胀有缓解效果。使用期间需监测肝功能，避免与抗凝药物联用。
使用蒺藜制剂时应遵医嘱，避免自行配伍。日常可配合低脂饮食和适度运动，高血压患者需限制钠盐摄入，皮肤病患者应注意保持患处清洁干燥。出现不良反应应立即停药就医。
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