糖尿病治疗药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等,需在医生指导下根据病情选择使用。

1、二甲双胍片
二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝脏糖异生和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖。该药适用于单纯饮食控制无效的2型糖尿病患者,常见不良反应包括胃肠不适,长期使用可能影响维生素B12吸收。肾功能不全患者需慎用。
2、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类促胰岛素分泌剂,通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者,可能出现低血糖、体重增加等不良反应。老年患者及肝肾功能不全者需调整剂量。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物在肠道的吸收降低餐后血糖。特别适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者,常见腹胀、腹泻等胃肠反应。该药需与第一口主食同时嚼服才能发挥最佳效果。

4、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂,通过增强肠促胰素作用改善血糖控制。具有血糖依赖性降糖特点,低血糖风险较小,可单用或与其他口服降糖药联用。肾功能不全患者需调整剂量,可能引起关节痛等不良反应。
5、胰岛素注射液
胰岛素注射液适用于1型糖尿病和口服药控制不佳的2型糖尿病患者,包括速效、中效、长效等多种剂型。需严格掌握注射技术和剂量调整,可能引发低血糖、注射部位脂肪增生等反应。使用期间需规律监测血糖。

糖尿病患者除规范用药外,需坚持低糖低脂饮食,每日主食量控制在200-300克,优先选择全谷物和杂豆类。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白,每3-6个月检查并发症情况。注意足部护理,保持皮肤清洁,穿着透气鞋袜。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食品。严格遵医嘱调整用药方案,不可自行增减药量或停药。







