转氨酶186单位每升属于轻度升高，可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片、谷胱甘肽片、联苯双酯滴丸等药物。转氨酶升高可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素有关，建议完善检查明确病因后针对性治疗。
复方甘草酸苷片适用于慢性肝病伴转氨酶升高，主要成分为甘草酸苷和甘氨酸，具有抗炎保肝作用。该药可改善肝功能异常，但长期使用需监测血钾水平。病毒性肝炎患者使用时需联合抗病毒治疗。
水飞蓟宾胶囊含黄酮类化合物水飞蓟素，适用于中毒性肝损伤和脂肪肝引起的转氨酶升高。其通过抗氧化和稳定肝细胞膜发挥作用，服药期间应避免饮酒。妊娠期使用需医生评估风险。
双环醇片为合成抗肝炎药物，能降低多种原因导致的转氨酶升高，尤其对药物性肝损伤效果显著。用药期间可能出现头晕等不良反应，肝功能重度异常者需调整剂量。建议餐后服用减轻胃肠刺激。
谷胱甘肽片适用于酒精性肝病和重金属中毒引起的转氨酶异常，作为体内重要抗氧化剂参与解毒过程。该药可能引起皮疹等过敏体质者慎用。需避光保存避免有效成分降解。
联苯双酯滴丸对化学性肝损伤有保护作用，能快速降低转氨酶但可能掩盖真实肝功能。停药后可能出现反跳现象，需逐渐减量。自身免疫性肝炎患者禁用该药物。
转氨酶升高期间应严格禁酒，避免高脂饮食，每日保证优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉等。适当补充维生素B族和维生素E，烹调选用橄榄油等不饱和脂肪酸。保持规律作息，避免熬夜和剧烈运动，建议每周进行3-5次30分钟左右的散步或游泳。若伴随黄疸、腹水等症状需立即就医，不可自行长期服用保肝药物掩盖病情。定期复查肝功能、肝脏超声等检查监测治疗效果。
