预防和治疗心绞痛的药物主要有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起,患者需在医生指导下规范用药,并配合生活方式调整。

1、硝酸甘油片
硝酸甘油片是缓解心绞痛急性发作的首选药物,通过扩张冠状动脉改善心肌缺血。该药舌下含服起效快,适用于突发胸痛时紧急使用。长期频繁使用可能产生耐药性,需避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。用药期间可能出现头痛、面部潮红等不良反应。
2、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片属于长效硝酸酯类药物,用于预防心绞痛发作。通过持续释放一氧化氮扩张血管,减轻心脏负荷。需每日定时服用,不可嚼碎或压碎。常见副作用包括低血压、眩晕,饮酒会加重不良反应。青光眼患者禁用。
3、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂,通过减慢心率、降低心肌耗氧量预防心绞痛。适用于合并高血压或心律失常的患者。用药期间需监测心率,突然停药可能诱发心绞痛加重。支气管哮喘、严重心动过缓患者慎用。

4、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过降低胆固醇稳定动脉斑块,减少心绞痛发作风险。需长期规律服用,服药期间定期检查肝功能。可能出现肌肉酸痛等不良反应,与某些抗生素联用需谨慎。妊娠期及活动性肝病患者禁用。
5、盐酸地尔硫卓缓释胶囊
盐酸地尔硫卓缓释胶囊是钙通道阻滞剂,能扩张冠状动脉改善血流。适用于血管痉挛性心绞痛,可与其他抗心绞痛药物联用。常见不良反应包括下肢水肿、便秘,重度心功能不全患者需减量使用。

心绞痛患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日摄入蔬菜水果不少于500克,限制动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,避免剧烈运动诱发胸痛。戒烟限酒,控制体重指数在24以下,定期监测血压、血糖、血脂指标。突发持续性胸痛超过15分钟或含服硝酸甘油无效时,须立即就医排除心肌梗死。








