肺结核一般需要遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等抗结核药物。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，需规范联合用药，避免自行调整剂量或停药。
异烟肼片
生产厂家：亚宝药业集团股份有限公司
功能主治：1.异烟肼与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。
2.异烟肼单用适用于各型结核病的预防：
(1)新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者。
(2)结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者。
(3)正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病﹑霍奇金氏病),糖尿病,尿毒症,矽肺或胃切除术等患者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者。
(4)35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者。
(5)已知或疑为HIV感染者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者,或与活动性肺结核患者有密切接触者。
用法用量：1.成人: (1)预防：一日0.3g，顿服。 (2)治疗：与其他抗结核药合用，按体重每日口服5mg/kg，最高0.3g；或每日15mg/kg，最高900mg，每周2～3次。2.儿童:(1)预防：每日按体重10mg/kg，一日总量不超过0.3g，顿服。 (2)治疗：按体重每日10～20mg/kg，每日不超过0.3g，顿服。某些严重结核病患儿(如结核性脑膜炎)，每日按体重可高达30mg/kg(一日量最高500mg)，但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。
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一、异烟肼片
异烟肼片是一线抗结核药物，可抑制结核分枝杆菌细胞壁合成，适用于各型肺结核的治疗。该药可能引起周围神经炎，需配合维生素B6使用。对肝功能异常者需谨慎使用，用药期间需定期监测转氨酶水平。
二、利福平胶囊
利福平胶囊通过抑制细菌RNA聚合酶发挥杀菌作用，对繁殖期和静止期结核菌均有效。常见不良反应包括胃肠道反应和肝毒性，服药后尿液可呈橘红色。与异烟肼联用时可增强肝毒性，需加强肝功能监测。
三、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对细胞内结核菌有较强杀菌活性，可缩短治疗周期。该药可能导致高尿酸血症和关节痛，痛风患者慎用。用药期间建议多饮水并定期检测尿酸水平。
四、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过抑制细菌RNA合成发挥抑菌作用，多用于强化期后维持治疗。主要不良反应为视神经炎，表现为视力模糊和辨色力下降。用药期间应每月进行眼科检查，发现异常需及时停药。
五、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素，对细胞外结核菌有杀菌作用。需肌内注射给药，可能引起听力损害和肾毒性，老年患者应减量使用。治疗期间需定期检查听力和肾功能。
肺结核患者应保证充足营养摄入，每日蛋白质摄入量不低于1.5克每公斤体重，可适量增加牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白食物。同时需注意休息，避免劳累，保持居住环境通风良好。严格遵医嘱完成6-9个月规范治疗，不可随意中断用药，定期复查胸部影像学和痰菌检测。出现药物不良反应时应及时就医调整方案，治疗期间需隔离痰菌阳性患者，佩戴口罩并妥善处理痰液。
