蛀牙疼没有绝对最管用的药物，需要根据具体病因和症状选择，常用药物有布洛芬缓释胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林胶囊、洛索洛芬钠片、头孢克肟颗粒。
1.布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，主要适用于由牙髓炎、根尖周炎等疾病引起的蛀牙疼痛。蛀牙发展到深层，细菌感染牙髓会引起剧烈的自发性疼痛，这种药物通过抑制前列腺素的合成，减轻炎症反应和疼痛感受，从而缓解龋齿引起的牙痛、牙龈肿胀等不适症状。但该药物不能消除引发疼痛的细菌感染，因此牙痛缓解后仍需积极治疗蛀牙本身。
2.人工牛黄甲硝唑胶囊
人工牛黄甲硝唑胶囊是甲硝唑和人工牛黄的复方制剂，主要针对厌氧菌感染导致的蛀牙疼痛，常见于根尖周炎和牙槽脓肿。蛀牙形成的龋洞是厌氧菌滋生的环境，这种药物能杀灭甲硝唑敏感的厌氧菌，人工牛黄则有清热解毒、消炎的作用，对缓解因感染引起的牙龈红肿、疼痛有较好效果。用药期间不能饮酒，并需在医生指导下完成疗程，避免细菌耐药。
3.阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊是一种广谱青霉素类抗生素，适用于蛀牙合并细菌感染引起的牙髓炎、根尖周炎等炎症性疼痛。当牙齿龋坏严重，细菌通过牙本质小管侵入牙髓，引发感染和剧烈疼痛时，阿莫西林可以抑制细菌细胞壁的合成，控制感染扩散，缓解炎症反应。对青霉素过敏者不能使用，使用前需确认无过敏史，并严格按照医嘱服用，不可随意停药。
4.洛索洛芬钠片
洛索洛芬钠片属于丙酸类非甾体抗炎药，适用于蛀牙引起的急性牙髓炎、根尖周炎等中重度疼痛。它能通过前体药物转化为活性代谢物，迅速发挥镇痛和抗炎作用，对冷热刺激痛、夜间痛等典型蛀牙疼痛有较好的缓解效果。这种药物起效较快，但不宜长期使用，以免引起胃肠道不适，同时不能与其他非甾体抗炎药合用，避免增加不良反应风险。
5.头孢克肟颗粒
头孢克肟颗粒是第三代头孢菌素类抗生素，主要针对蛀牙导致的牙周感染、根尖脓肿等由革兰氏阴性菌和部分阳性菌引起的疼痛。当蛀牙感染扩散至牙根周围组织，出现牙龈流脓、颌面部肿胀等症状时，这种药物能抑制细菌细胞壁合成，杀菌效果较强，有助于控制感染、减轻疼痛和肿胀。使用前需确认有无头孢类过敏史，并遵医嘱完成足疗程治疗，防止感染反复。
蛀牙引发的疼痛通常是牙体组织受损的表现，单纯依靠吃药只能暂时缓解疼痛，不能彻底治愈蛀牙。感到牙痛时建议尽快去口腔科就诊，让医生检查龋坏程度，必要时进行充填治疗或根管治疗。日常应注意控制糖分摄入，早晚正确刷牙，使用含氟牙膏，饭后用牙线清理牙缝，每半年到一年进行一次口腔检查，发现早期龋齿及时处理，避免疼痛反复发作影响进食和生活质量。
