女生第一次服用避孕药，多数情况下会出现恶心、头晕、撤退性出血等正常生理反应，少数情况下可能出现较明显的副作用如情绪波动或经期紊乱。避孕药通过激素调节排卵和子宫内膜，常见反应与个体耐受性相关。
大多数女生在首次服药后，身体会经历激素水平的短期调整，可能出现类似早孕反应的不适，如恶心、乏力、轻微头痛或乳房胀痛，这些症状通常在24小时内自行缓解。月经周期可能暂时改变，部分人会在服药后3到7天出现少量撤退性出血，类似月经但量较少。这些反应是药物起效的正常表现，无需过度担心。服用如左炔诺孕酮片、复方炔诺孕酮片等紧急避孕药时，由于激素剂量较高，恶心反应更为常见；而短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片，因激素连续服用，初期也可能出现点滴出血。建议随餐服用或睡前服用以减轻胃肠不适，并保持规律作息，多数人会在1到2个周期后适应。
少数女生可能会经历较明显的副作用，例如剧烈头痛、持续呕吐、情绪显著低落或烦躁，这可能与个体对激素的敏感性较高有关。部分人可能出现月经推迟超过7天或经期严重紊乱，这通常是因为药物干扰了正常的排卵周期。极少数情况可能诱发血栓风险，尤其是伴有吸烟、肥胖或血栓家族史的女生，需要警惕腿部疼痛、胸闷或呼吸困难。此外，若出现下腹剧烈疼痛，需排除宫外孕可能。这些情况下建议及时就医，医生可能会更换药物类型或调整用药方案，例如改用低剂量避孕药如去氧孕烯炔雌醇片，或采用非激素类避孕措施如宫内节育器。
首次服用避孕药后，建议女生注意观察自身反应，记录月经周期变化，保持饮食清淡，多喝水以促进代谢。避免在服药后2小时内饮酒，以免加重肝脏负担。若需要长期避孕，优先咨询医生选择短效避孕药而非紧急避孕药，后者仅作为紧急补救措施。日常护理中，保证充足睡眠，适当补充维生素B6和维生素C可以减轻头晕和恶心。如果出现持续不适，应及时向妇产科医生反馈，而非自行停药或更换药物。保持情绪稳定，通过冥想或散步缓解焦虑，有助于减轻药物带来的心理波动。定期进行妇科检查和乳腺自查，确保身体健康。
