紧急避孕药一般不会直接引起宫外孕，但服用后若避孕失败，发生宫外孕的概率可能略有增加。宫外孕多由输卵管炎症、输卵管发育异常或功能异常等原因引起，紧急避孕药主要通过抑制排卵或阻止受精卵着床来避孕，其本身不是导致宫外孕的直接原因。
在大多数情况下，紧急避孕药是安全的，它通过高剂量激素干扰正常的排卵和受精过程，从而起到避孕作用。如果服药后成功避孕，自然不会发生宫外孕。即使服药后仍然怀孕，也并非一定会发生宫外孕，绝大多数情况下仍然是正常的宫内妊娠。紧急避孕药的作用机制并不直接损伤输卵管结构或功能，因此对于输卵管健康的女性来说，服药后发生宫外孕的风险与未服药时相比没有显著差异。世界卫生组织等权威机构的资料也表明，紧急避孕药的使用与宫外孕之间没有明确的因果关系。
在少数情况下，如果女性本身存在输卵管炎症、输卵管粘连或盆腔炎等基础病变，这些病变本身就是导致宫外孕的高危因素。当服用紧急避孕药后避孕失败，受精卵可能因为输卵管蠕动功能异常或管腔狭窄而无法顺利进入子宫腔，从而在输卵管内着床，导致宫外孕。因此，并不是紧急避孕药导致了宫外孕，而是这些潜在的输卵管问题在避孕失败后增加了宫外孕的发生概率。此外，如果紧急避孕药使用不当，例如在排卵期后服用，其避孕效果会下降，此时若发生妊娠，宫外孕的相对风险也可能有所升高。
服用紧急避孕药后，如果出现下腹部剧烈疼痛、阴道不规则出血、肛门坠胀感或晕厥等症状，需要警惕宫外孕的可能，并及时就医检查。平时应注意性生活卫生，积极治疗盆腔炎等妇科炎症，以降低宫外孕的基础风险。紧急避孕药仅作为紧急补救措施，不宜作为常规避孕手段，建议选择短效口服避孕药、避孕套等更可靠的避孕方式。
