归脾丸的禁忌主要包括孕妇慎用、感冒发热者禁用、对本品成分过敏者禁用、高血压心脏病患者慎用以及糖尿病患者慎用。
归脾丸中含有活血或药性较强的成分，孕妇体质特殊，服用后可能对胎儿发育产生不利影响，甚至导致胎动不安。孕期女性若出现心脾两虚症状，切勿自行购药服用，必须先咨询专业医师，评估用药风险与收益，在医生指导下选择更安全的替代方案或调整剂量，确保母婴安全。
归脾丸主要功效为益气补血、健脾养心，适用于虚证患者。感冒发热属于外感实证，此时服用滋补类药物容易“闭门留寇”，导致邪气无法排出体外，加重发热、头痛、鼻塞等症状。患者在感冒期间应暂停服用本品，待感冒痊愈后再根据身体状况决定是否继续用药。
对归脾丸中任何成分如党参、白术、黄芪、龙眼肉等过敏的人群禁止服用。过敏体质者误服后可能出现皮肤瘙痒、红疹、呼吸困难、恶心呕吐等过敏反应。一旦服药后出现上述不适症状，应立即停药并前往医院就诊，以免发生严重的过敏性休克危及生命。
患有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性严重疾病的患者应在医师指导下服用。归脾丸虽为补益剂，但部分成分可能影响血压波动或增加心脏负荷，长期或过量服用可能干扰原有疾病的治疗效果。此类人群用药前需详细告知医生自身病史，以便医生制定个性化的用药方案。
归脾丸的部分剂型（如大蜜丸）在制作过程中可能添加蜂蜜或蔗糖作为赋形剂，含糖量较高。糖尿病患者服用后可能导致血糖迅速升高，不利于病情控制。糖尿病患者如需使用，应选择无糖型制剂，并严格监测血糖变化，务必在内分泌科医生或中医师的指导下谨慎使用。
日常生活中，服用归脾丸期间应保持饮食清淡，避免食用生冷、油腻及辛辣刺激食物，以免影响药效吸收或加重胃肠负担。建议适当进行散步、太极拳等温和运动，有助于气血运行，但须避免过度劳累耗伤气血。若服药两周后症状无改善或出现食欲减退、腹胀等新发不适，应及时停药并就医复查，切勿长期盲目自行服药，以免延误病情或引发其他健康问题。
