中药汤变质现象主要包括气味异常、颜色改变、沉淀增多、表面浮膜、口感酸败等。中药汤变质通常与储存不当、微生物污染、成分氧化等因素有关，建议及时丢弃变质药液并重新配制。
1、气味异常
正常中药汤剂带有药材特有气味，变质后可能出现酸腐味、霉味或刺鼻异味。微生物繁殖分解药物成分是常见原因，尤其含糖类或蛋白质的方剂更易发生。发现异味后禁止服用，避免引发胃肠不适或中毒反应。
2、颜色改变
药液颜色加深、发黑或出现非原方的异常色泽提示变质。光照或高温会导致某些成分如黄酮类化合物氧化变色，例如黄芩汤颜色从浅黄变为褐黄。颜色变化常伴随药效降低，需停止使用。
3、沉淀增多
药液底部出现大量絮状或颗粒状沉淀物属于变质表现。可能是药材成分发生聚合反应，或微生物代谢产物堆积所致。含矿物质的中药如石膏汤更易出现此现象，沉淀物可能影响药物吸收效率。
4、表面浮膜
药液表面形成油脂状或菌膜样漂浮物表明已变质。多见于含挥发油成分的方剂如藿香正气汤，储存时接触空气导致油脂氧化，或真菌在液面繁殖形成菌膜。此类药液服用可能引起腹泻等不良反应。
5、口感酸败
正常药液的苦涩味转为明显酸味时已变质。酸性成分水解或细菌发酵会产生有机酸，含淀粉类药材的汤剂更易发生。口感变化提示有效成分降解，继续服用可能失去治疗效果。
中药汤剂应密封冷藏保存，夏季不超过2天，冬季不超过3天。使用玻璃或陶瓷容器盛装，避免金属器皿引发化学反应。煎煮后及时过滤药渣可延长保存时间，出现任何变质迹象均须废弃。特殊体质者服用变质药液可能诱发过敏，建议在医师指导下规范使用中药。
