鼻甲肥大通常可以药物治疗，但需根据病因和严重程度决定具体方案。鼻甲肥大可能与慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等因素有关，主要症状为鼻塞、流涕、嗅觉减退等。治疗方式主要有鼻用糖皮质激素喷雾、减充血剂、抗组胺药物、免疫治疗及手术治疗。建议在医生指导下规范用药，避免长期依赖减充血剂。
1、鼻用糖皮质激素喷雾
布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等可减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻甲充血肿胀。适用于过敏性鼻炎或慢性鼻炎导致的鼻甲肥大，需连续使用数周见效。可能出现鼻腔干燥、轻微出血等副作用，用药后建议清洁鼻腔。
2、减充血剂
盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸赛洛唑啉滴鼻液能快速收缩鼻甲血管改善通气，但连续使用不超过7天。长期使用可能导致药物性鼻炎，加重鼻甲肥大。妊娠期及高血压患者慎用。
3、抗组胺药物
氯雷他定片、西替利嗪滴剂适用于过敏性鼻炎继发的鼻甲肥大，可阻断组胺受体减轻水肿。可能引起嗜睡、口干等反应，肝功能异常者需调整剂量。建议睡前服用以降低副作用影响。
4、免疫治疗
针对尘螨、花粉等特定过敏原的脱敏治疗，通过舌下含服或皮下注射调节免疫应答。需持续治疗3-5年，适合中重度过敏性鼻炎患者。治疗初期可能出现局部红肿、哮喘发作等不良反应。
5、手术治疗
对于药物无效的顽固性鼻甲肥大，可考虑下鼻甲部分切除术或等离子消融术。术后需定期冲洗鼻腔防止粘连，可能出现暂时性嗅觉障碍、鼻腔干燥等并发症。术前需完善鼻窦CT评估解剖结构。
日常建议保持室内湿度40%-60%，避免接触冷空气、粉尘等刺激因素。用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻黏膜水肿，适当运动可改善鼻腔血液循环。若鼻塞持续加重或伴随头痛、脓涕等症状，需及时复查排除鼻窦炎等并发症。药物治疗期间定期随访评估疗效，避免自行调整用药方案。
