睾丸疼痛是否需要吃药取决于具体病因,轻微外伤或短暂不适通常无须用药,但感染、炎症或精索静脉曲张等情况需遵医嘱用药。睾丸疼痛可能由外伤、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、泌尿系统感染等原因引起。
1、外伤
睾丸受到外力撞击或挤压可能导致局部疼痛,通常伴随肿胀或淤血。轻微外伤可通过冰敷、休息缓解,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。若出现持续剧烈疼痛或血肿需排除睾丸破裂。
2、附睾炎
细菌感染引起的附睾炎症常表现为单侧睾丸肿痛,可能伴随发热、尿频。需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟进行治疗,同时卧床休息并抬高阴囊。慢性附睾炎可能需配合热敷和物理治疗。
3、睾丸扭转
突发剧烈睾丸疼痛伴恶心呕吐需警惕睾丸扭转,属于泌尿外科急症。确诊后需立即手术复位固定,延误治疗可能导致睾丸坏死。术后可能使用镇痛药如对乙酰氨基酚和抗生素预防感染。
4、精索静脉曲张
阴囊坠胀感在久站后加重是典型表现,重度曲张可能影响生育。轻中度可通过阴囊托带缓解,疼痛明显时使用地奥司明改善循环,严重者需行精索静脉高位结扎术。
5、泌尿系统感染
前列腺炎或尿路感染放射至睾丸时,需针对病原体使用抗生素如磷霉素氨丁三醇。同时应多饮水排尿,避免憋尿和辛辣刺激饮食,慢性感染者需排查是否存在泌尿系统结构异常。
出现睾丸疼痛应避免剧烈运动,穿着宽松内裤减少摩擦。急性期可冷敷减轻肿胀,慢性疼痛可尝试温水坐浴。日常注意补充维生素C和锌元素,避免长时间骑行或久坐。若疼痛持续超过24小时、伴随发热或排尿异常,须立即就医排除急重症。自行用药可能掩盖病情,尤其青少年突发睾丸疼痛需优先排除睾丸扭转。