大疱性类天疱疮可通过局部用药、系统用药、免疫抑制治疗、生物制剂治疗、支持治疗等方式治疗。大疱性类天疱疮通常由自身免疫异常、遗传因素、药物诱发、紫外线暴露、合并其他疾病等原因引起。
卤米松乳膏
生产厂家：天津金耀药业有限公司
功能主治：对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
用法用量：以薄层涂于患处，依症状每日一至二次，并缓和地摩擦；如有需要，可用多孔绷带包扎患处，通常毋需用密封的包扎。药效欠佳者或较顽固的患者，可改用短时的密封包扎以增强疗效。对于慢性皮肤疾患(如银屑病或慢性湿疹)，使用本品时不应突然停用，应交替换用润肤剂或药效较弱的另一种皮质类固醇，逐渐减少本品用药剂量。
立即购买
1、局部用药
局部用药适用于皮损范围较小的患者，常用强效糖皮质激素软膏如卤米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏，可抑制局部炎症反应。合并感染时可联用莫匹罗星软膏等抗生素。用药时需注意皮肤萎缩等不良反应，面部及皮肤薄嫩部位应避免长期使用。
2、系统用药
中重度患者需口服糖皮质激素如泼尼松，初始剂量根据病情严重程度调整。为减少激素用量，可联合氨苯砜或四环素类药物。治疗期间需监测血压、血糖及骨质疏松风险，老年患者需特别注意预防感染。
3、免疫抑制治疗
对激素依赖或无效者可选用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。用药前需筛查硫嘌呤甲基转移酶活性，治疗期间定期检测血常规和肝功能。免疫抑制剂起效较慢，通常需持续用药数月才能评估疗效。
4、生物制剂治疗
针对IgG自身抗体的利妥昔单抗可用于难治性病例，通过清除B细胞降低抗体水平。奥马珠单抗等新型生物制剂也有个案报道有效。生物制剂治疗需严格评估结核、肝炎等感染风险，治疗费用较高。
5、支持治疗
加强创面护理，大疱可无菌抽吸后外用抗菌敷料。合并感染时根据药敏结果选择抗生素。营养不良者需补充蛋白质和维生素，疼痛明显者可短期使用加巴喷丁。老年患者需预防卧床相关并发症。
大疱性类天疱疮患者日常应避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。洗澡水温不宜过高，避免使用刺激性洗浴用品。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素C和锌促进创面愈合。外出做好防晒，避免紫外线诱发加重。定期复诊监测病情变化，不可自行调整药物剂量。合并糖尿病、高血压等基础疾病者需积极控制原发病。
