毛囊角化症主要表现为皮肤出现粗糙的鸡皮样丘疹，常伴有毛囊口角化过度和毛发卷曲。毛囊角化症的表现主要有皮肤粗糙、毛囊角化丘疹、毛发卷曲、皮肤干燥、色素沉着等。
1、皮肤粗糙
毛囊角化症患者的皮肤触感明显粗糙，类似砂纸质地，尤其在四肢伸侧和臀部等部位更为明显。这种粗糙感源于毛囊周围角质异常增厚，导致皮肤表面失去光滑度。患者常因皮肤摩擦产生不适感，冬季干燥时症状可能加重。
2、毛囊角化丘疹
皮肤表面会出现密集分布的针尖至米粒大小的角化性丘疹，颜色呈肤色或淡红色。这些丘疹顶端常有角质栓，强行挤压可能排出白色角质物质。丘疹多对称分布于上臂外侧、大腿前侧等皮脂腺较少的区域，通常不伴随明显瘙痒或疼痛。
3、毛发卷曲
由于毛囊开口处角化过度，毛发无法正常生长而出现卷曲或埋入皮肤内的情况。部分患者可见毛发在毛囊内盘旋形成黑色小点，严重时可能导致毛囊炎。这种情况在夏季汗液刺激或衣物摩擦后可能更为明显。
4、皮肤干燥
角质层屏障功能受损导致皮肤保水能力下降，表现为局部皮肤干燥脱屑。干燥程度与环境湿度密切相关，寒冷季节或频繁洗澡后症状加重。部分人可能伴随的鱼鳞病样改变，出现网状或菱形鳞屑。
5、色素沉着
长期慢性炎症刺激可导致病变部位出现褐色色素沉着，尤其在肤色较深人群中更为显著。这种色素改变多发生在反复搔抓或继发感染的区域，可能持续数月甚至数年，但通常不会留下永久性瘢痕。
毛囊角化症患者日常应避免过度清洁和使用碱性洗浴用品，沐浴后及时涂抹含尿素或乳酸的保湿剂。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，冬季可使用加湿器维持环境湿度。饮食上适当增加富含维生素A和欧米伽3脂肪酸的食物，如胡萝卜、深海鱼等。若出现明显红肿、化脓等感染迹象，需及时就医进行专业处理。
