谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高可通过调整生活方式、控制基础疾病、避免肝毒性药物、补充护肝营养素及定期监测等方式改善。该指标异常可能与脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤或自身免疫性肝病等因素有关。
减少高脂高糖饮食,增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入,有助于减轻肝脏代谢负担。每日保持30分钟以上有氧运动,如快走、游泳,可促进脂肪代谢。严格戒酒能避免酒精对肝细胞的直接损害,保证23点前入睡有利于肝脏修复。
合并糖尿病者需将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,高血压患者应维持血压低于140/90mmHg。病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。脂肪肝患者需通过减重使BMI逐步达到正常范围。
慎用对乙酰氨基酚等解热镇痛药,避免长期服用红霉素、异烟肼等抗生素。中药何首乌、雷公藤等可能引起肝损伤,使用前需评估肝功能。化疗患者需定期监测转氨酶,必要时调整用药方案。
适量补充水飞蓟素可增强肝细胞膜稳定性,维生素E具有抗氧化作用。蛋白质摄入优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白,避免过量摄入动物内脏。烹调使用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的植物油。
初期每2-4周复查肝功能,稳定后可延长至3-6个月。出现乏力、黄疸等症状需及时就医。超声检查可评估肝脏形态变化,弹性成像能早期发现肝纤维化。长期异常者需进行肝炎病毒标志物筛查。
转氨酶轻度升高时可通过上述方法逐步改善,但持续超过正常值3倍或伴随胆红素升高需立即就医。日常生活中应注意保持规律作息,避免过度劳累,情绪压力可能通过神经内分泌途径影响肝功能。烹饪方式建议选择蒸煮代替油炸,每日饮水不少于1500毫升有助于代谢废物排出。合并超重者应以每月减重2-4公斤为目标,避免快速减重导致肝损伤加重。