苍耳的主要注意事项有避免接触过敏原、防止误食中毒、注意用药禁忌、警惕不良反应、严格遵医嘱使用。
1. 避免接触过敏原
苍耳全株含有苍耳苷等致敏成分，直接接触茎叶汁液可能引发接触性皮炎，表现为皮肤红肿、瘙痒或灼痛。过敏体质者应避免徒手采摘或长时间接触新鲜植株，户外活动时建议穿戴防护手套。若已发生过敏反应，需立即用清水冲洗患处，并遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状。
2. 防止误食中毒
苍耳果实及幼苗含有毒蛋白苍术苷，误食后可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠反应，严重时可导致肝肾功能损伤。家长需注意将苍耳子远离儿童可触及范围，野外活动时教育儿童勿采摘食用不明植物。一旦误食应立即就医，医生可能根据情况使用活性炭片吸附毒素或注射葡萄糖酸钙注射液解毒。
3. 注意用药禁忌
苍耳子作为中药材使用时，孕妇禁用以免刺激子宫收缩，哺乳期妇女及肝肾功能不全者慎用。与镇静类药物同服可能增强中枢抑制作用，与抗凝药合用或增加出血风险。使用含苍耳子成分的中成药如苍耳子鼻炎胶囊时，需提前告知医生正在服用的其他药物。
4. 警惕不良反应
部分患者内服苍耳子制剂后可能出现头晕乏力、食欲减退等反应，超剂量使用可能导致中毒性肝炎。用药期间应定期监测肝功能指标，出现黄疸或转氨酶升高时应立即停用并就医。皮肤外用苍耳制剂时，若出现局部刺痛或皮疹扩散需停用，必要时遵医嘱涂抹丁酸氢化可的松乳膏抗炎。
5. 严格遵医嘱使用
苍耳子入药需经炮制减毒，患者不可自行采集生品使用。临床用于鼻炎、风湿痛等症状时，医生会根据证型配伍其他中药，如与辛夷、白芷同用治疗鼻渊。建议在正规医疗机构购买苍耳相关制剂，避免使用来源不明的偏方，用药剂量和疗程需严格遵循处方要求。
日常接触或使用苍耳相关产品时，应保持环境通风以减少挥发物吸入，处理植株后及时清洁双手。饮食上可适当增加维生素C含量高的柑橘类水果，有助于减轻可能的过敏反应。储存苍耳子药材需置于阴凉干燥处防霉变，定期检查是否有虫蛀现象。若需长期用药，建议每三个月进行一次肝肾功能检查，出现任何不适症状应及时复诊调整治疗方案。
