结肠管状腺瘤多数情况下可以根治。通过内镜下切除或手术切除，早期发现的管状腺瘤治愈率较高，但需定期随访以防复发。
结肠管状腺瘤属于良性肿瘤，若未发生癌变且完整切除，根治可能性大。内镜下黏膜切除术EMR或内镜下黏膜剥离术ESD是常见治疗方式，创伤小且恢复快。术后病理确认切缘阴性且无高级别异型增生者，5年复发率低于5%。患者需每年接受结肠镜复查，监测是否有新发腺瘤。
若病理提示局部癌变或浸润至黏膜下层，可能与基因突变、长期炎症刺激等因素有关，通常表现为便潜血阳性、肠梗阻等症状。此时需追加外科手术切除受累肠段，并行淋巴结清扫。术后根据分期辅以化疗，5年生存率可达80%以上。此类患者需每3-6个月复查肿瘤标志物及影像学检查。
日常需增加膳食纤维摄入如燕麦、荸荠，减少红肉及加工食品；适度进行快走、游泳等有氧运动促进肠蠕动；术后初期选择低渣饮食，逐步过渡至正常饮食。心理上需避免过度焦虑，腺瘤的恶变过程通常长达10-15年，规律随访可有效阻断癌变进程。家族性腺瘤性息肉病患者需接受基因检测及更密集的监测。
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